У Сватівському центрі первинної медичної допомоги не вистачає лікарів — як мінімум одного педіатра та трьох сімейників, щоб за новою медреформою охопити деклараціями всіх жителів району. Журналісти Сватове.City вже писали, що через нестачу лікарів близько 10 тисяч жителів району й досі не уклали договори на медичне обслуговування.
Нагадаємо, що терапевт первинної ланки може підписати не більше 2000 декларацій з пацієнтами, лікар сімейної медицини — 1800, а педіатр — 900. Лікарям дозволяли набрати ще на 10% більше пацієнтів. Потім електронна система блокувала всі спроби додати у реєстр нового пацієнта.
За новою постановою Кабміну з 10 січня лікарі мають технічну можливість укладати декларації з громадянами понад оптимальну кількість. Але чи виграє від цього медичний заклад та чи підвищиться зарплата лікарів за понаднормових пацієнтів? Про це розповів завідуючий амбулаторією №2 Сватівського центру первинної медицини Едуард Стахнів:
— Наша установа вже підписала договір з Національною службою здоров’я. Держава гарантовано буде оплачувати Сватівському комунальному закладу обслуговування пацієнтів по «зеленому» списку. Це за тих, хто уклав декларації з лікарями. Що стосується так званого «червоного» списку, де зареєстрована решта громадян, які так і не підписали договір, то відтепер вони зможуть це зробити до 1 липня.
Але не все так просто. Для декларацій, які укладаються з лікарем понад ліміт вводяться коригувальні коефіцієнти.
— Чим більше пацієнтів лікар набирає, тим менше за них платить держава. Якщо лікар набрав свій ліміт плюс 10%, то за кожного пацієнта лікарня отримує 370 грн. Але за кожних наступних 10% пацієнтів понад ліміт розмір державної допомоги зменшується. Якщо лікар набере більше 150% від ліміту, то за цих пацієнтів держава взагалі платити не буде. Виходить, чим більше пацієнтів буде обслуговувати один лікар, тим менше буде отримувати лікарня, — каже Едуард Стахнів.
За його словами, із зарплатами теж поки що нічого не зрозуміло. Міністерство охорони здоров’я запевняє, що у лікарів зарплатня буде не менше 15-20 тисяч. А от самі лікарі в цьому сумніваються. Якщо до реформи через нестачу кадрів сватівські лікарі працювали на півтори ставки, то і зарплатню отримували відповідну. Як буде тепер — покаже час.
— На 2019 рік Сватівському центру первинної медицини держава виділила 12,7 мільйона гривень. Це на усі витрати лікарні, окрім оплати за комунальні послуги. Ці платежі передали на місцевий рівень. За комуналку відтепер будуть платити з районного бюджету. У 2018 році на первинну ланку виділяли 26 мільйонів державної субвенції. Тому ще рано говорити на скільки збільшаться зарплати лікарів і чи вистачить грошей на інші витрати медичного закладу. Адже за договором треба ще забезпечити пацієнтам якісні медичні послуги, — каже сімейний лікар.
В той же час Едуард Стахнів наголосив, що кожен житель району, незалежно від того підписав він декларацію чи ні, обов’язково отримає необхідні медичні послуги.
